犬の口腔内腫瘍|口の中にできる腫瘍とその手術について獣医師が解説

口を大きく開ける犬

犬の口の中にできる腫瘍を口腔内腫瘍といいます。
口腔内腫瘍にはさまざまな種類があり、場合によっては手術が必要になることもあります。
「愛犬が動物病院で口腔内腫瘍の診断を受けた。手術はしたほうがいいの?」
「口腔内腫瘍で犬が手術を受けるときのメリットとデメリットが知りたい」
このようなお悩みをお持ちではないでしょうか。

この記事では犬の口腔内腫瘍の手術についてメリットやデメリットを含めて解説いたします。
ぜひ最後までお読みいただき、犬の口腔内腫瘍の手術について理解を深めていただければ幸いです。

犬の口腔内腫瘍について

犬の口の中は腫瘍がよくできる部位です。
犬の口腔内腫瘍は良性のものから悪性のものまで種類はさまざまで、腫瘍の種類によって治療方針も変わります。

この章では犬の口腔内腫瘍の

  • 症状
  • 種類
  • 治療

を解説いたします。

症状

犬に口腔内腫瘍ができると

  • 口を痛がる
  • よだれが増える
  • 口臭が強くなる
  • 顔が腫れる
  • 口から出血する

などの症状がみられます。
特に悪性の口腔内腫瘍では症状が顕著です。

種類

犬の口腔内腫瘍には大きく分けて良性の腫瘍と悪性の腫瘍があります。
良性の口腔内腫瘍はエプリスといいます。
エプリスは大抵の場合無治療でも問題ありません。

犬の口腔内腫瘍で主に問題となるのは悪性腫瘍です。
悪性腫瘍は他の臓器に転移したり、骨に浸潤して骨を溶かしたりします。
犬の口腔内悪性腫瘍は命に関わるとても怖い病気です。
犬の代表的な口腔内悪性腫瘍には発生率の高い順に

  • 悪性黒色腫(メラノーマ)
  • 扁平上皮癌
  • 線維肉腫

などがあります。
上記3つの代表的な口腔内悪性腫瘍の中で最も転移を起こしやすいのはメラノーマです。
メラノーマは肺に転移することが多く、肺転移による呼吸困難が最も多い死因といわれています。
そのためメラノーマは特に早期発見、早期治療が大切です。

治療

犬の口腔内腫瘍の治療には

  • 外科手術
  • 抗がん剤
  • 放射線

などがあります。
外科手術は口腔内悪性腫瘍の治療の第一選択です。
腫瘍の転移がなく、うまく腫瘍の全ての範囲を外科手術で切除することができれば根治を目指せる可能性もあります。

犬の口腔内悪性腫瘍は抗がん剤や放射線治療のみでの根治治療は難しいです。
外科治療と併せてこれらの治療を行うことで腫瘍を小さくして摘出しやすくしたり、術後の再発リスクを下げたりする効果が期待できます。

犬の口腔内腫瘍の手術

犬を診察する女性獣医師

犬の口腔内腫瘍の手術では腫瘍が浸潤している周囲組織や骨などを含めた摘出が必要で、時には顎や鼻を丸ごと摘出することもあります。
悪性腫瘍は約1ヶ月の間に腫瘍の大きさが何倍にもなることが多いです。
転移や浸潤の速度も早いため、できるだけ早い段階で腫瘍を切除することが大切です。

犬の口腔内腫瘍の手術には大きなメリットがある反面、デメリットも存在します。
ここからは犬の口腔内腫瘍の手術の

  • メリット
  • デメリット

を詳しく解説いたします。

犬の口腔内腫瘍の手術をより深く理解することで手術に対する不安を少しでも軽くしていただけたら幸いです。

手術のメリット

犬の口腔内腫瘍の手術のメリットは

  • 根治を目指せる可能性がある
  • 痛みや出血などの症状改善が期待できる
  • 正確な病理診断が可能になる

などが挙げられます。
それぞれについて解説いたします。

根治を目指せる可能性がある

犬の口腔内腫瘍では外科手術が最も根治治療を目指せる可能性の高い治療法です。
腫瘍の転移がなく一部分のみに留まって存在している場合は手術で腫瘍を摘出することによって長期生存や完治が期待できるかもしれません。

痛みや出血などの症状改善が期待できる

口腔内腫瘍ができると

  • 痛み
  • 出血
  • 口臭

などの症状がみられます。
特に骨に浸潤した腫瘍の痛みは強烈で、犬にとっては最大の苦痛ともいえます。
手術で腫瘍や浸潤を受けている周囲組織を摘出すればこれらの症状の改善が期待できます。

正確な病理診断が可能になる

摘出した腫瘍は病理検査という検査に出します。
病理検査では

  • 腫瘍の種類
  • 悪性度
  • 切除が十分にできているか

などがわかります。
病理検査によって術後の治療方針が明確になり、再発や転移のリスクをより効果的に減らせるような治療を受けられるようになりますね。

手術のデメリット

犬の口腔内腫瘍の手術のデメリットは

  • 全身麻酔のリスクがある
  • 見た目の変化を伴う可能性が高い
  • 再発や転移の可能性をゼロにはできない

などが挙げられます。
それぞれについて説明いたします。

全身麻酔のリスクがある

犬の口腔内腫瘍の手術には全身麻酔が必要です。

  • 高齢犬
  • 心臓病
  • 腎臓病

などの基礎疾患を持つ犬では麻酔リスクが高くなる場合があります。
手術前には術前検査による全身状態の評価が欠かせません。

見た目の変化を伴う可能性が高い

犬の口腔内腫瘍の手術では見えている部分だけでなく、周囲の組織にも広がっていることがあります。
再発を防ぐために十分な範囲を切除する必要があり、顎や鼻の骨の切除などの大きな手術が必要になることもあります。
そのため術後は犬の顔の見た目が変わってしまうことも多いです。
飼い主様からすればショッキングな印象を受けるかもしれません。
また「犬の顎が無くなったら食事ができなくなるのでは?」と心配になりますよね。
確かに顎を切除すると一時的に食事をしにくくなりますが、犬は驚くほど順応性が高く時間と共に適応して日常生活を送れるようになります。

再発や転移の可能性をゼロにはできない

どれだけ綺麗に腫瘍を切除できたとしても再発や転移の可能性はゼロにはできません。
特に

  • 悪性黒色腫
  • 扁平上皮癌
  • 線維肉腫

などの口腔内悪性腫瘍は転移率や浸潤度が高く、術後も注意深い経過観察が必要です。
抗がん剤や放射線治療などを併用することで再発や転移リスクを下げられる可能性もあります。

まとめ

ラグの上で撫でられる犬

いかがでしたか?口腔外科は高度な技術を必要とします。
精度の高い外科手術を受けることが犬の生存期間を大きく左右すると言っていいでしょう。
当院は豊富な外科診療の経験と実績があります。
犬の口腔内腫瘍にお困りの際はぜひ当院までご相談ください。

犬の口腔内腫瘍では手術での摘出が第一選択です。
手術にはメリットもデメリットもありますが、早期発見早期治療ができれば根治も目指せる可能性があります。

よくあるご質問(Q&A)

Q.犬に口腔内腫瘍が見つかった場合は手術が必要ですか?

A.犬の口腔内悪性腫瘍の治療では、外科手術が必要となることが多いです。
腫瘍の転移がなく、手術で十分な範囲を切除できれば、根治を目指せる可能性があります。

Q.犬の口腔内腫瘍の手術をすると見た目は変わりますか?

A.犬の口腔内腫瘍の手術では、再発を防ぐために顎や鼻の骨を含めて切除することがあり、見た目が変化する場合があります。
ただし、犬は順応性が高く、時間の経過とともに日常生活に適応できることも少なくありません。

Q.犬の口腔内腫瘍は手術をすれば再発しませんか?

A.犬の口腔内腫瘍は、手術で腫瘍を切除しても再発や転移の可能性を完全になくすことはできません。
特に悪性黒色腫(メラノーマ)、扁平上皮癌、線維肉腫では術後も継続的な経過観察が重要です。

熊本県玉名市六田
あらたま動物医療センター